Тел: +7(495) 777-51-70 +7(968) 951-91-72 +7(925) 142-35-81

Отзыв написал: Яновенко

Уважаемые сотрудники, выражаем глубокую благодарность за заботу, внимание и лечение нашей мамы.

Заявка на оказание услуги по размещению

Вы можете получить сформированный документ, заполнив поля ниже. Сформированный через данную форму документ можно будет распечатать, а также сохранить для данного компьютера.

Информация о подопечном (заселяемом)
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения
Информация о заказчике
Фамилия
Имя
Отчество
Телефон 1
Телефон 2
E-Mail
Информация по размещению:
Период размещения с
Период размещения по
Тип размещения
Программа размещения

Нажимая кнопку «Сформировать», Вы подтверждаете, что даете согласие на обработку персональных данных.

Добрый дом (С) 2012-2025 Тел: +7(495) 777-51-70 Московская обл., г. Пушкино, мкр.Клязьма, ул. Менделеевская, 14